Nº6 HOSPITALTEC

En este escenario, la provisión de infraestructura sanitaria y ciertos servicios asociados puede ser gestionada de forma más eficiente mediante el mecanismo de colaboración público-privada, que con fondos exclusivamente procedentes del presupuesto público. Y las previsiones apuntan a una mayor exigencia sobre los recursos presupuestarios, en los que la dotación de partidas para renovación o nueva infraestructura sanitaria debe competir en las cuentas públicas con el gasto también creciente en pensiones, y otros gastos sociales, asistenciales, educación, y especialmente, y muy de actualidad, en defensa y armamento. activo (la infraestructura y equipamiento) sigue siendo pública, y el control del contrato permanece en manos de la Administración. El concesionario asume la financiación, el diseño, la construcción y el mantenimiento, permitiendo transformar grandes desembolsos para inversiones iniciales en pagos distribuidos en el tiempo y aportando certidumbre presupuestaria. Uno de los principales valores del modelo es la existencia de un responsable único durante todo el ciclo de vida del hospital. necesidades infraestructuras, con requisitos muy cambiantes, que resultan a menudo incompatibles con los plazos en que pueden ejecutarse por la vía presupuestaria, muy superiores a los que requiere la sociedad actual. La infraestructura deja de ser un mero soporte físico para convertirse en un activo crítico que debe diseñarse, construirse y operarse con visión de ciclo de vida, y asociada al mantenimiento cuidadoso. El sector privado especializado en las concesiones de infraestructuras puede ofrecer su experiencia de varias décadas en distintos países, y con numerosos ejemplos de éxito. En ellos, el modelo concesional hospitalario se consolida como una solución integral. Esto no supone una privatización del sistema sanitario: la titularidad del Esta última opción, como ya se ha dicho, enfrenta limitaciones a su capacidad de acometer simultáneamente todas las Esta integración reduce riesgos, elimina interfaces innecesarias y mejora la eficiencia operativa. Los contratos, además, se rigen por estrictos indicadores de servicio y plazos definidos tras los cuales la infraestructura revierte al sector público. 78 N º 6 GESTIÓN HOSPITALARIA Alianzas público – privadas