Nº8 HOSPITALTEC

El reto no consiste en aumentar las salas disponibles, sino en garantizar que las existentes funcionen como entornos de aislamiento. En última instancia, la diferencia entre disponer de capacidad operativa real y tenerla solo sobre el papel debe decidirse mucho antes de que llegue la próxima emergencia sanitaria. Por tanto, un entorno de aislamiento no puede entenderse como una instalación que se entrega y queda terminada. Su eficacia depende de un ciclo continuo que incluye el mantenimiento y la recualificación periódica. Servicios y dotación recomendada Urgencias hospitalarias: Mínimo 1 AIIR por servicio de Urgencias con área de triaje. Urgencias con > 50 boxes de triaje: 2 AIIR. Hospitales de referencia con servicio de Urgencias de adultos y pediátricas: 1 AIIR por flujo. Unidades de Cuidados Intensivos de adultos: Mínimo 1 AIIR por UCI polivalente, hasta 12 camas. UCIs > 12 camas o de hospital de referencia: 2 AIIR por unidad. Recomendación post-COVID-19 (no vinculante): capacidad de conversión a presión negativa del 100% de los boxes mediante sistemas dedicados. UCI pediátrica y neonatal: 1 AIIR por UCI pediátrica. 1 AIIR o sala de aislamiento adaptada por UCI neonatal. Hospitalización de enfermedades infecciosas / Neumología: ≥ 2 AIIR por hospital con servicio de enfermedades infecciosas o neumología. Centros de referencia: ≥ 4 AIIR. 3 hematología y trasplante de progenitores hematopoyéticos. Unidad PE completa (6–12 camas con presión positiva y HEPA en impulsión) por centro con programa de trasplante hematopoyético (JACIE). Centros sin trasplante con hematología general: 4–6 PE. Oncología y oncología pediátrica. ≥ 4 PE en hospitales con servicio de oncología pediátrica. AIIR en plantas de oncología adulta, si conviven pacientes con tuberculosis activa. INGENIERÍA HOSPITALARIA Climatización (HVAC) Hospitalización general de agudos y salas de alta contención: ≥ 1 AIIR por planta de hospitalización en hospitales de agudos. Hospitales de referencia: 1–2 AIIR adicionales por cada 30 camas. UATAN, recomendación europea: Uno por comunidad autónoma para enfermedades altamente contagiosas. Capacidad: 2–7 camas + laboratorio BSL-3 anexo. El objetivo está más cerca de lo que pensamos Desde la perspectiva de la gestión hospitalaria, la conclusión es que la solución al déficit no pasa por grandes proyectos de obra nueva. En muchos hospitales, la diferencia entre una sala convencional y un entorno de aislamiento operativo son aspectos sencillos o mejoras técnicas relativamente acotadas. 53 | Nº8